參加形式*： 單人(高音 First Piano)     單人(低音 Second Piano)

中文姓名*：
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身份證/護照號碼*：

性別*： 男     女

出生日期(年/月/日)*：

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學校名稱*：
班級*：

過去三年的表演／得獎經歷：

演奏視頻（請提供3分鐘以內 Youtube 或 Tudou 網址）*：

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家長/監護人姓名*：
家長/監護人電話*：
家長/監護人電郵*：
與申請人關係*：

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指導老師姓名：
指導老師電話：
指導老師電郵：
指導老師地址：

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你從何渠道得知是次演奏會招募事宜*：  就讀學校   杜葉錫恩教育基金/青新時代   保利置業(保利悠悅會)   RED VOCAL ACADEMY 香港聲樂學院   通利琴行   EF Education 英孚教育   其它 (請填寫):